【はじめに】近年PDAに対してカテーテル治療が普及している．コイル閉鎖を行う時に合併する体肺動脈短絡路（APCA）に気づくことは少なくない．【目的】コイル閉鎖の対象となったPDAに合併したAPCAの臨床的特徴を検討する．【方法】1998年 6 月～2008年 9 月の10年間に，PDAに対してコイル閉鎖術を施行した16歳未満の146例（男児39例，女児107例）を対象．下行大動脈造影正面像で，異常な体肺動脈短絡をAPCAとして，その有無，還流肺，本数と患者臨床背景や動脈管形態との関連について検討した．なお，当科では心雑音の明らかでないPDAもコイル塞栓の対象としている．【結果】APCAを103例（71％），平均1.7本，計176本認め，APCAの還流肺は右側が多かった（右：左 = 115：61）．APCA径は右側が大きかった（右1.0 ± 0.3mm vs. 左0.7 ± 0.2mm， p < 0.0001）．APCAあり群は治療時年齢が低く（102例あり群2.3 ± 2.5歳 vs. なし群44例6.2 ± 4.2歳，p < 0.0001），PDA径は小さかった（あり群1.9 ± 1.1mm vs. なし群2.3 ± 1.3mm， p < 0.03）が，Qp/Qsに有意差はなかった．さらに，ampullaの中点からPDAの反対側までの距離を体表面積で割ったものをPDAの長さの指標とした場合，APCAあり群は大きかった（あり群101例16.6 ± 8.1mm/m² vs. なし群40例12.5 ± 7.8mm/m²，p < 0.01）．APCAが低年齢で多かったため，4 歳未満の症例103例についてAPCAの検討をすると，APCAあり群でQp/Qsは小さく（あり群87例1.7 ± 1.1 vs. なし群15例2.1 ± 0.8， p < 0.01），PDA径は小さかった（あり群1.9 ± 1.1mm vs. なし群2.8 ± 1.2mm， p < 0.01）．また，APCAの本数はQp/Qsと逆相関（R = 0.21・p < 0.04）を示した．【まとめ】コイル塞栓術を施行したPDAにAPCAを合併することは多く，それは右側に多く，大きい．PDAの形態としては細長いもので，Qp/Qsの少ないものほどAPCAを合併しやすい．こういった細長いPDAとAPCAはいずれの血管も肺血流を増加させるものであり，共通した発生機序の関与の可能性がある．