【はじめに】徐脈性不整脈に対する薬物治療としてはtheophyllineやcilostazolが知られているが，副作用のために症例によっては使用しにくい場合がある．私たちは徐脈性不整脈に対しβ₁作動薬であるdenopamine，terbutalineを使用して徐脈をコントロールした症例について後方視的に検討し報告する．【症例】症例は 8 例（男児 4 名，女児 4 名），年齢は 0～13歳（中央値 7 歳）．診断は基礎疾患のない洞機能不全症候群（SSS） 1 名，lt. isomerismに伴うSSS 1 名，心筋緻密化障害に合併したSSS 1 名，開心術後（VSD，TGA（II），TA）のSSS 3 名，TOF術後完全房室ブロック（CAVB）1 名，先天性CAVB 1 名．Denopamine単独（d群）が 4 名，両者併用（d + t群）が 4 名．Denopamineは0.5～2.1g/kg/day，terbutalineは 2～8mgで使用し経過を観察した．使用前後でHolter ECGを施行できたものは 3 例のみで，d + t群のlt. isomerismに伴うSSSの症例が最も効果があり，平均HRは35％増加し最大4.4秒認められたpauseも消失した．d群の基礎疾患のないSSSの場合は平均HRの増加は24％で，pauseは消失しなかったが5.7秒が4.4秒に短縮した．d群のTGA（II）術後SSSの症例は平均HRの増加は12％で，2 秒台のpauseは変化認められなかった．なお，d群の心筋緻密化障害に合併したSSSで，denopamineを中止後失神するepisodeが認められた．中止前後でHolter上平均HRは29％減少し，中止後にpauseが3.9秒確認された．またd + t群のTOF術後SSSではterbutaline中止後にHolter上の変化は認められなかったがCTRの増大が認められた．なお，全症例においてβ₁作動薬開始後不整脈の増悪などは認められなかった．【考察】血行動態の破綻を来すほどではない徐脈性不整脈に対して，β₁作動薬はある程度の効果が期待できると考えられた．