日本小児循環器学会雑誌 第24巻 第4号（546-554） 2008年
著者
鈴木恵美子1），大嶋 義博1），土肥 善郎1），大高 慎吾1），橋本 郁夫2），市田 蕗子2），宮脇 利男2），三崎 拓郎1）
所属
富山大学医学部第一外科1），小児科2）
要旨
従来，13および18トリソミーの合併心奇形に対する外科治療は適応外とされてきたため，その治療効果はいまだ明らかにされていない．家族の強い希望により開心術が選択されたNN13トリソミーの 1 例と18トリソミーの 3 例を経験したので報告する．心内修復が行われた13トリソミーの 1 例と18トリソミーの 2 例の計 3 例のうち，2 例は現在，在宅療養中で，ほかの 1 例は術後 4 カ月目に病院死した．また，体外循環下に姑息術が行われた症例は，現在，在宅療養へ向け準備中である．生存例では手術により延命と臨床症状の改善が得られている．死亡症例でも，短期間ではあったが，家族が患児と共有する十分な時間が得られた．児と家族の生活の質（QOL）の改善のためには，姑息術のみでなく心内修復を含めた外科治療も，有効であると考えられた．
平成19年6月11日受付
平成20年2月12日受理
キーワード
trisomy 13，trisomy 18，congenital heart disease，open-heart surgery
別冊請求先
：〒990-2292 山形市大字青柳1800
山形県立中央病院小児科 鈴木恵美子