日本小児循環器学会雑誌  第26巻 第2号(119-124) 2010年

全文PDF

著者

西畠 信,徳永 正朝

所属

総合病院鹿児島生協病院小児科

要旨

背景:重症心疾患の胎児診断後の妊婦と家族への精神的援助は重要であるが,具体的な疑問や悩みに応えられるカウンセリングは時間や人の制約で難しいことも多い.
方法:同様な経験を持つ母子に依頼し,母体搬送予定の妊婦に対するピアカウンセリングを試みた.方法1は出生後の左心低形成症候群(HLHS)の児の母親とHLHSの胎児診断で母体搬送前の妊婦の1:1の組み合わせ2組で,方法2では異なる心疾患の胎児を持つ妊婦2例に対し,母体搬送か新生児搬送の経験を持つ3例の母子をカウンセラーとしてグループで面談してもらった.その効果と問題点の評価には,各クライアントから事後に感想を聴取した.
結果:2方法とも搬送先の情報,出産前後の対処,公的医療補助等の具体的な情報が伝えられ,出生後のイメージが得られるという評価であった.1対1カウンセリングではカウンセラー側の精神的負担が大きかったが,グループカウンセリングではより多くの情報と多様な対処の仕方を知り,負担を軽減できた.
結論:ピアカウンセリングは妊婦と家族に有効な精神的なサポートと思われたが,カウンセラー側患児も治療途上で解決すべき課題は多い.
全文

キーワード

critical congenital heart disease,fetal diagnosis,maternal transportation,peer counseling

別冊請求先

〒891-0141 鹿児島市谷山中央 5-20-10 総合病院鹿児島生協病院小児科 西畠 信