【背景】小児循環器学会小児心電図心室肥大判定基準（以下学会基準）では，TV1陽性かつR V1 ＞ lSlは 8 日から 3 歳未満では 5 点となり単独でも右室肥大と判定されるが，3 歳以上ではＴV1陽性の項目はない．【目的】3 歳以上の右室負荷を来す疾患で，TV1の傾向を検討し，健常児との相違を検討すること．【対象】1993年から2001年まで当科にて心臓カテーテル検査目的に入院した 3 歳から11歳の肺動脈弁狭窄 5 例（右室圧負荷，圧較差22mmHgから51mmHg，平均36.2mmHg，3 歳から11歳，平均4.4歳），心房中隔欠損21例（右室容量負荷，3 歳から11歳，平均6.7歳），対照は心疾患を有さない小児外科疾患患児50名，最終的に正常と判定された小学 1 年学校心電図検診の300例とした．【結果】学会基準では肺動脈弁狭窄症例の点数は 0 点 4 人，6 点 1 人で，右室肥大が 1 名であった．右室肥大と判定された 1 名の 6 点の内訳は，(1) RV1 = 1.8mV　R ＞ lSl　(2) lSV6l = 0.8 mV　R ≦ lSl　(3) axis 150°．一方TV1が陽性の症例は 4 例で認められた．心房中隔欠損では 1 例で右室肥大疑の基準を満たし，TV1が陽性の症例は認められなかった．対照ではTV1の陽性はほぼ認められなかった．【考察】3 歳から11歳の肺動脈弁狭窄 5 例のうち学会基準で右室肥大疑いと判定されたのは 1 例のみで，右室肥大または右室肥大疑いと判定されなかった 4 名すべてTV1が陽性であった．一方TV1陽性はこの年齢群の健常児でみられることは稀であり，3 歳以上であっても，少なくとも幼児期においては，TV1陽性であれば右室肥大（圧負荷），またはその疑いとして判定することができ，学校心電図検診等において留意すべき点と思われた．