【はじめに】先天性心疾患術後の循環管理において，中枢末梢温度差（以下TG）を 2℃以内に保つことは後負荷を減少させ，心拍出量維持の重要なケアであると言われている．私達は小児の術後に末梢保温を行っているが，その効果を客観的に評価した事はなかった．今回，連続心拍出量測定装置を用いて，中枢・末梢温と循環との関連性を考察した．【研究の対象と方法】ファロー四徴症根治術術後の 2 歳の患児．保温は温風式加温装置（商品名：ウォームタッチ）を用い36～40℃で設定．末梢温は体表温センサーを足背へ貼付し測定．血液温・血圧・心拍数・末梢血管抵抗係数（以下SVRI）・心係数は連続心拍出量測定装置（商品名：Picco）を用いた．ICU入室直後から 1 時間間隔で24時間のデータを分析した．【結果】OPE室で中枢温36.9℃に復温．ICU入室時の末梢温は33.5℃，中枢温は38.2℃であった．3 時間以降は末梢温36.3～38.0℃，中枢温38.5～39.4℃で，TGは1.5～2.6℃となった．その結果，SVRIは低下，心拍数，心係数の上昇を認めた．中枢温を下げる為，ウォームタッチを下半身へ移動し，背部・頭部・頸部・鼠径部のクーリングを強化した．その結果，12時間後にはTGが 2℃以内，18時間後には 1℃以内にコントロールされ，SVRI，心拍数，心係数は正常域となった．【結語】中枢温38.5℃以上になると心拍数，心係数が上昇し心負荷がかかる．中枢温37℃前後でTG 1℃以内に保つと心負荷を軽減できる．従って，小児の術後は中枢温37.0℃台でTG 1℃以内に保つ体温コントロールが必要であると考えられる．