不整脈診断においてP波の同定はきわめて重要であるが，体表面心電図においてはP波の存在すら認識不能なことが少なくない．食道誘導心電図は大きく明瞭なP波を得ることができ，不整脈の解析を正確にかつ容易にするが，市販の電極カテーテルは太く，小児には危険と苦痛を伴い実用的とは言えない．我々は 5～6Fの小児用多用途チューブ（アトム社）に，心臓カテーテル検査時モニター用の炭素電極（3M Red Dot）を組み合わせたdisposableの食道誘導心電図電極を作製した．容易に作製可能で，材質も柔らかく新生児にも安全に使用できるため，日常診療に利用し実際の不整脈診断に威力を発揮している．【作製方法】(1) カーボン電極の体表のパッチ部分を切り落とし，小児用多用途チューブの中に通して，電極先端をチューブの側孔から抜き出す．(2) 電極先端のビニール被覆を取り除き，5mmくらいカーボンが側孔から出るように露出させ，カテーテルが抜けないようキャップと糸で固定する．(3) 未熟児・新生児向けに被覆をすべて取り除いた炭素電極を通し，5Fも同様に作製できる．【心電図】日齢 1 男児，心房頻拍の症例．体表面心電図でははっきりしないP波が，下段の食道誘導で明らかである．