【背景】末梢性肺動脈狭窄（PPS）に対するバルーン血管形成やステント留置などのカテーテル治療に際して，肺動脈末梢部のより詳細な解剖学的情報を得る必要が生じてきた．【目的】PPSの形態把握にX線CT三次元構築法（3DCT）が従来の方法に比して優れている点があるか，また付加的な情報をもたらす可能性があるかを評価する．【対象】PPSに対してカテーテル治療を施行する可能性のある患者11例（TOF/PA with VSD 5 例，VSD PAB後 3 例，他 3 例　年齢0.5～18.9歳）．【方法】（1）3DCT（GE社Light Speed Ultra による撮像後，東陽メディック社Vitria2で再構成）（2）心エコー図検査（UCG）（3）心カテーテル造影検査（angio）（頭側35度左斜位35度で撮影）の各モダリティ間で以下の画像情報について，形態描出性の評価および計測値の比較検討を施行．a．主肺動脈径　b．左右肺動脈第一分枝部直前の径　c．狭窄部径　d．左右肺動脈分岐部─第一分枝部長　e．主肺動脈左右肺動脈分岐角．【結果】（1）形態の描出性：末梢血管径，狭窄部径，第一分枝長において3DCTおよびangioは同等の描出性を示すが，UCGでは特に高年齢群で描出が不良であった．3DCTでは金属異物の留置後に形態評価が困難であった．（2）計測値の比較：a．血管径はUCGで細めに評価されるが3DCTとangioでの相関は良好であった．b．左肺動脈第一分枝部長は3DCT─angio間でよい相関を示すが，右肺動脈はangioで有意に短く描出された．c．主肺動脈左右肺動脈分岐角は各モダリティで大きな差がみられ，一定の傾向を示さなかった．【考察】3DCTは放射線被曝，異物でのアーチファクトなどの問題があるものの，カテーテル治療に必要な詳細なPPSの解剖学的情報を得るのに優れている．特に末梢肺動脈の空間配置の予測が困難な複雑心奇形症例では，angioでの血管距離の過小評価を避けることができ，補完的な診断手段として有用であると考えられる．