【はじめに】大動脈縮窄症（CoA）に対するpatch aortoplastyでは，遠隔期の瘤化が問題とされており，現在当科でも標準術式としては （extended）end-to-end anastomosis （EEA）が用いられている．しかし，瘤化の報告の多くはDacron patchが用いた1980年代のもので，最近のEPTFE patchを使用した症例の成績は比較的良好で，瘤化の報告は 1 例しかない．【目的】EPTFE patch aortoplastyを施行した症例を後方視的に検討し，その成績と適応について再考察すること．【対象】1987年以降にEPTFE patch aortoplastyを施行したCoA 8 例．うち 4 例はCoA complexの二期的修復例であった．手術時年齢は 1 カ月から 5 歳（中央値 2 カ月）．手術時体重は2.1kgから14kg（中央値3.3kg）．【結果】早期死亡は 2 例で，CoA修復後 1 カ月の消化管出血死と 4 カ月後の突然死であった．生存例 6 例の経過観察期間は 1 年から16年で，瘤化は認めなかった．2 例に残存狭窄（エコーまたはカテーテルで20mmHg以上の圧較差）を認め（20，45mmHg），balloon dilatation angioplastyを施行した．再手術症例はない．最近のpatch aortoplasty適応例は，long isthmus（12mm）のCoA complex例であった．【考察】経過観察期間は短いが，EPTFEを用いたpatch aortoplastyでは瘤化を認めなかった．標準術式はEEAであるべきと考えられるが，isthmusが長いためにsubclavian flap + EEAを要するような症例においては，現在でもEPTFEを用いたEPTFE patch aortoplastyは選択肢の一つとなりうると考えられた．