【目的】成人症例が大多数を占める当科における乳児期開心術の成績の検討【対象】2001年 1 月～2003年12月の間に当院で施行した乳児期開心術54例［3 カ月未満：28例，新生児：14例（この期間の成人開心術641例）］，手術時体重は1.9～10.6kg（中央値3.9）．診断：二心室群（B群）37例，DORV 4（false Taussig-Bing 2），TGA（I）3，TAPVC 2（Ia 1，III 1），IAA type B + VSD 2，CoA + VSD 1，complete ECD 1，cTGA，PS，VSD 1，PPA 1，TOF，PA，CoPA 2，TOF 3，VSD，PS 2，PS 2，simple VSD 14，単心室群（U群）16例，HLHS 4．これ以外の12例について房室弁形態は一側房室弁閉鎖 4，double inlet 3，CAVC 5 であり，中から高度房室弁逆流 3 例，PA，CoPA 3 例，non-confluent PA 1 例，asplenia 2 例，三心房心 1 例，狭小心房間交通 2 例【術式】B群：1 例を除く全例で根治術（動脈スイッチは 6 例で施行），U群：Norwood（RV-PA）4，PA plasty（coarctectomy）+ AP shunt 4，BDG 3（うち 1 例でAVV形成），ASD creation 2，cortri repair 1，EAA 1，PAB 3．なお二期的胸骨閉鎖は 9 例（TAPVR 1，TGA 1，HLHS 2，その他の単心室 5 例）【結果】（1）人工心肺時間190±90（47～433），大動脈遮断時間81±47（0～183）．（2）病院死亡 7 例（13.0％），その内訳はB群 2 例，U群 5 例，その術式はfalse TBに対するASO 1（術翌日強心剤更新と気管吸引後突然死，それまで血圧，尿量など問題なし），palliative RVOTR 1（PPA術中突然Vf，LOS遷延）Norwood 3，BDG + AVV形成 1（LOS），PA plasty + shunt 1（純酸素baggingで肺血流過多），術中，術後の急変が 3 例にあり回避可能であった可能性あり．（3）再手術　B群：PS解除 2（cTGAに対するDotty変法後，TOF術後ltPA狭窄），CoA解除（IAA，redo待機中）　U群：subAS解除（TCPC後）以上すべて遠隔期．（4）平均ICU滞在日数　全症例4.5±2.8，新生児群5.8±3.5【考察】単心室初回姑息術特にNorwood手術の成績が不良で課題である．術後管理の人材不足も一因と思われた．【まとめ】乳児期開心術は根治症例ではほぼ満足できる成績であった．