【目的】小児心臓手術管理の標準化，効率化を目的として心房中隔欠損症例（ASD）に対してクリニカルパス（CP）の導入を試みた．【過去のASD症例分析】過去10例のASD症例を再検討した．全例手術当日抜管，1 例を除き手術翌日にICU退室，在院期間は 8 日が 9 例，9 日が 1 例．抗生物質投与期間：75hr（54～95），末梢ライン留置期間：93hr（70～112），術後酸素投与期間：79hr（42～115），monitoring期間：83hr（42～114）と症例間のばらつきが大きかった．【CPの到達目標】次のように設定した．手術当日；抜管．術後 1 日目；ドレーン，A・CV-line抜去とICU退室．術後 3 日目；抗生物質投与，monitoring中止，DIVライン抜去，酸素投与中止．術後 8 日目；退院．CPはoverview形式として，医師・看護記録，点滴指示等は別紙に記入とした．また，CPは診療用と家族用の 2 種類を作成，家族用CPは本人および家族に提示し，治療計画を明示した．【結果】5 例のASD症例に試験的に運用した．全例CPからの逸脱もなく到達目標を達成し，術後 8 日目に退院した．抗生物質投与期間：55hr（40～64），末梢ライン留置期間：63hr（43～68），術後酸素投与期間：18hr（16～20），monitoring期間：43hr（41～45）と症例間のばらつきも少なくなり，予定より早く目標に到達する傾向にあった．試験運用の結果を参考に今後CPの内容を修正する予定である．【考察】CP運用中以下の問題点が明らかとなった．（1）医師および看護記録は別に記載するため情報の共有化ができない．（2）点滴指示等はCPに組み込まれておらず煩雑となった．解決策として日めくり式CPとの併用を検討中である．【結語】ASDのように比較的定型化した疾患でも，CP導入により治療の標準化，効率化が図れた．今回作成したCPを基に，他の小児心臓手術症例に対してもCPの適応を広げていく予定である．家族用CPは治療経過が一覧できるため経過がわかりやすく好評であった．