【背景】沖縄県立中部病院において1986～2003年の18年間に小児心臓手術は696例である．完全大血管転位症（TGA）は新生児期に早急に治療を必要とする心疾患であるが，沖縄県では1998年まで根治手術は困難であり本土医療機関に搬送されていた．【目的】TGA手術例について，診断，治療成績，合併症等を検討する．【対象】当院では最初のJatene手術は1988年に行われ現在まで14例経験した．病型ではType 1 は10例，Type 2 は 4 例で，1 例は大動脈弓離断症を伴い，他の 1 例は先天性横隔膜ヘルニアを合併していた．PGE₁は11例に投与され，BASは 7 例（1 例はエコー下）に行った．診断は全例心エコーで行い，心臓カテーテルは 9 例に冠動脈の評価やBASの目的で施行した．【成績】術式はJatene手術とLecompte変法等を併用した．14例のうち生存は10例，死亡は 4 例だった．1988～1996年までの 4 例は救命することができず，1998年以降の10例はすべて救命できた．手術時年齢は生後 2 日～12カ月で，出生体重2.2kgの 1 例は新生児期にBASを行い，12カ月にrapid two stage repairでJatene手術が行えた．先天性横隔膜ヘルニアの 1 例は生後 2 日でヘルニアの修復を行い，生後 8 日でJatene手術を行った．手術時体重は2.4～7.4kgで新生児期の症例は平均体重2.9kgである．生存例の最小年齢は生後 2 日で，最小体重は2.5kgだった．開胸してICUに帰室した症例は 9 例（生存例では10例中 8 例）で，術後腎不全のためCAPDを施行したのは 6 例だった．また 1 例はPCPSを行い救命できた．心房性不整脈は 3 例に見られた．【結果】最近の治療成績の向上の要因として術式の改善，血行動態に応じた開胸での帰室，CAPD，PCPSの導入，ICUでの栄養を含めた術後管理等が挙げられる．かつて沖縄県ではTGAは手術のため本土医療施設へ搬送されていたが，現在では本県において新生児期のJatene手術が行えるようになった．