【目的】Norwood術後の合併症は高肺血流による心不全，冠血流不足による心筋虚血，大動脈縮窄などがよくみられるが，腕頭動脈起始部の狭窄についての報告は少ない．今回，われわれは同部位に狭窄を来し，肺血流量減少からチアノーゼを生じた 3 例を経験した．その原因を明らかにする目的で今回の検討をした．【方法】対象はHLHS 6 例を含む 7 例である．7±4.7日にNorwood術を実施した．すなわち，新大動脈再建術と新肺動脈再建術，および腕頭動脈よりPTFEで右肺動脈への短絡術からなる．新大動脈再建は自己組織のみで下行大動脈との直接吻合を 3 例，人工血管を補填して吻合した 1 例，異種心膜と自己心膜の両方で補填して吻合した 3 例であった．術後，3 例に腕頭動脈起始部に狭窄を認めた．狭窄は 2 例にバルーン拡張術を行った．1 例は対側にBTシャントを追加した．3 例とも，hemi-Fontan術に到達した．狭窄群 3 例と非狭窄群 4 例を次の項目で比較した．心奇形の種類，上行大動脈径（ASA），腕頭動脈径（INA），INA/ASA比，BTシャント径などについて調査した．【成績】（1）狭窄群はAA，MAが 1 例，AS，MSが 1 例，TA，SAS，CoAが 1 例で，非狭窄群はAA，MAが 2 例とAS，MSが 2 例であった．両群で心疾患の種類に差を認めなかった．（2）両群で在胎，出生体重，手術日齢，ASA径，INA径，ASA/INA比，BTシャント径は有意差を認めなかった．（3）狭窄群 3 例のうち 2 例が自己組織のみで新大動脈の再建術が実施されたのに対し，非狭窄群では 1 例を除き異種心膜と自己心膜で補填されて再建されていた．【結論】自己組織のみで下行大動脈と直接吻合による再建は上行大動脈，特に腕頭動脈に緊張がかかり，腕頭動脈起始部に狭窄を生じる可能性があると思われた．