【背景と目的】トロンボポエチン（TPO）は，血小板産生調節の主要因子である．また，感染，外傷後等の二次性血小板増多症では，急性期にTPOの増加を認め，CRP等の急性反応性物質と正相関があると言われている．急性期の強い炎症所見と，回復期の血小板増多が特徴である川崎病における血清TPOの検討を行った．【方法】1997年12月から2003年12月までに当院にて入院加療した川崎病症例のうち，冠動脈後遺症群11例（CAL）と，age matchした冠動脈正常群11例（no CAL）の 2 群に分類し，治療前の急性期と発症後14病日の 2 点での血清TPOの比較を行った．血清TPO値はHuman TPO ELISAキット（IBL社）にて測定した．なお，control群10例を測定し，cut off値を448pg/ml以下とした．【結果】急性期では，血小板，GPTは 2 群間に差はなく，CRPは後遺症群が高値（p < 0.05）であったが，TPO値は正常群が有意に増加していた（no CAL 669.5±272.4pg/ml vs CAL 352.0±121.1pg/ml，p < 0.01）．発病後14病日では，後遺症群でGPT，CRPが高値を示したが，血小板とTPO（no CAL 303.7±96.7pg/ml vs CAL 233.9±89.1pg/ml，p = 0.09）は 2 群間において有意差を認めなかった．【結語】冠動脈正常群では，急性期にTPOはCRPとともに増加し，血小板増多時には正常域に戻っていた．一方，後遺症群では治療前，発症後14病日ともにTPOは増加せず，CRPと正相関は認めなかった．川崎病の血清TPOは血小板産生以外の役割もしていると考えられる．