【目的と背景】Glenn手術後体静脈側副血管（VV shunt）を伴う例に対してコイル塞栓術を併用した肺循環管理を施行した．【症例 1】HLHSで，日齢26に両側肺動脈絞扼術，modified Van Praagh手術，生後 7 カ月にNorwood/Glenn手術を施行した．1 歳 4 カ月時，肺動脈圧は平均13mmHgであったが，left SVCから多数の静脈が，平行に縦走する太い 2 本の静脈を経てIVCに注ぐVV shuntがみられた．遠位部に，detachable coilを留置し，近位部まで，Tornado Microcoilを順次26本留置し完全閉鎖し，SpO₂は改善した．在宅酸素療法（HOT），ACE阻害剤内服下で現在Fontan型手術待機中である．【症例 2】PA/IVSで，日齢21にmodified BT shunt，生後 4 カ月にBlade BAS，生後 6 カ月にGlenn手術を施行した．その後，低酸素血症（SpO₂ 75％）が進行し，3 歳 4 カ月時，無名静脈からVV shuntを認めた．detachable coilで本幹を塞栓し，さらにTornado Microcoilで塞栓した．コイル塞栓後SpO₂ 75％から85％に上昇したが肺動脈圧は平均16mmHgと高くBeraprost内服，HOTを開始した．コイル塞栓術 4 カ月後VV shuntは認めなかったが，肺動脈圧は依然16mmHgと高く，扁桃肥大に対し，4 歳 2 カ月時に扁桃摘出術を施行した．7 カ月後の心カテで，肺動脈圧は平均11mmHgと低下し，Fontan手術を施行し，良好な経過を得た．【結語】Glenn手術後のVV shuntに対するコイル塞栓術を併用した肺循環管理（血管拡張剤内服，HOT，扁桃腺摘出術）は，低酸素血症と肺循環の条件の改善などFontan型手術適応を確立するためには有効な治療と思われた．