【症例 1】8 歳女児．3 歳時に心電図で心房粗動および完全房室ブロックを指摘された．自覚症状は認めなかった．頻拍中に右房内electro-anatomical mapping（EAM）を行い，三尖弁輪を反時計方向に旋回する心房粗動と判断した．voltage mapでは右房前側壁にscar，low voltage areaおよびdouble potentialを認めた．房室ブロックはAHブロックで洞機能低下も認めた．【症例 2】9 歳女児．買い物中に気分不良の既往があり，ホルター心電図で220/分の頻拍を認めた．電気生理検査では複数の上室頻拍（室上稜上部に最早期興奮部位を認める心房頻拍，非通常型房室結節回帰性頻拍，心房細動）が誘発された．前 2 者に対してアブレーションを行った．洞機能低下を認め，EAMでのvoltage mapでは右房後壁から中隔にかけて広範囲にlow voltage areaを認めた．【考察】心疾患術後不整脈においては，心筋切開によると考えられるlow voltage areaが認められ，それが頻拍の原因となることが知られている．器質性心疾患を伴わない徐脈頻脈症候群の症例においても，先天異常および後天性変化によるlow voltage areaの存在があり，それが頻拍と関係していると考えられた．EAMはその範囲や原因を調べるために有用であった．