【背景・目的】われわれは以前，大動脈縮窄症（以下，CoA）術後症例において修復部stiffnessが増大していることを報告したが，未手術CoA症例に対する経皮的バルーン拡大術後での報告はない．最近，当院で未手術CoAに対する経皮的バルーン拡大術を経験し，修復部stiffnessの経時変化を追跡したので報告する．【症例】29歳，男性．以前より高血圧を指摘され当科でフォローされていた．2004年 2 月MRIを施行した際にCoAを認め，同年 5 月に心臓カテーテル検査を施行した．上行大動脈圧158/82mmHg，狭窄部圧較差48mmHg，大動脈造影にて最狭窄部径4.3mmであった．これに対し，XXL16mmを用いてバルーン拡大術を施行し，最狭窄部径12.6mm，圧較差10mmHgまで改善した．6 カ月後に術後評価目的で心カテを施行し，再狭窄は認めなかった．【方法】この症例に対し，血管内超音波を用いて，術前，術直後，および術後 6 カ月後において上行大動脈（AAo），大動脈縮窄部（CoA），下行大動脈（DAo）の収縮期，拡張期の血管内腔をトレースし，周径を求めた．同レベルで測定した大動脈圧をもとに，stiffnessの指標であるelastic modulus（Ep）を算出した．【結果】術前のEpはAAo，CoA，DAo各部位で0.76，0.25，2.18（× 10⁶ dynes/cm²）であった．術直後はおのおの0.67，0.21，1.32（× 10⁶ dynes/cm²）と 修復部stiffnessは変化なかったが，6 カ月後に0.57，1.39，0.68（× 10⁶ dynes/cm²）と修復部stiffnessのみ増大し，外科的修復術後遠隔期自験例でのEp（AAo 0.39 ± 0.16，CoA 1.24 ± 0.82，DAo 0.86 ± 0.88 × 10⁶ dynes/cm²，n = 18）と大きな差異は認めなかった．【考察】症例の蓄積が必要であるが，CoA修復部はバルーン拡大術による血管損傷からの修復過程でstifffnessが増大する可能性がある．【結語】未手術CoA症例に対する経皮的バルーン拡大術は外科的修復術と同様，修復部のstiffnessは増大する可能性がある．