チアノーゼ性心疾患における手術成績の向上のためには，早期に診断し，できるだけ安定した状態で手術に臨むことが重要である．われわれはチアノーゼ性心疾患の早期診断のために，新生児室においてパルスオキシメーターを使用し，その有用性について検討した．【対象】2002年12月 1 日～2005年 3 月31日に紀南病院とA産婦人科で出生した，1,315名のうち 0 日でNICUに入院となった133名を除く1,182名．【方法】日齢 1，3，5 日目に新生児室でパルスオキシメーター（マイクロ 2 パルスオキシメーター．福田電子社）を用いて，上下肢で酸素飽和度を測定し記録．酸素飽和度が94％以上に上昇しない場合にはドクターコールとした．【結果】酸素飽和度（下肢）の平均は日齢1では97.2 ± 1.6，日齢 3 では97.3 ± 1.4，日齢 5 では97.1 ± 1.5であった．上下肢差はほとんどなかった．また期間中に診断されたチアノーゼ性心疾患は 4 名（総動脈幹症 1 名，総肺静脈還流異常 2 名，大動脈弓離断 1 名）であった．1 名は胎児エコーで診断されていた．3 名はパルスオキシメーターの酸素飽和度の低値をきっかけに診断され，診断当日または翌日に和歌山医科大学病院にヘリコプターで搬送され，それぞれ搬送当日（2 例），日齢 6 に手術された．【結論】パルスオキシメーターは安価，簡単，非侵襲的で正常範囲が狭いことからも，スクリーニングに適しており，また胎児エコーで気付かれにくい総肺静脈還流異常，大動脈弓離断などもスクリーニング可能であり有用と考えられた．文献的考察を加えて報告する．