【背景】基礎疾患を認めない新生児心室頻拍（VT）はまれである．われわれは胎児不整脈で発見された新生児心室頻拍を 3 例経験した．【症例 1】妊娠34週 3 日に胎児頻脈（200bpm）に気づかれた．胎児エコーにて 1：1 の室房伝導を伴っていた．胎児水腫を認めたため緊急帝王切開で出生した．ATP投与により房室解離が判明した．右脚ブロック左軸偏位型（左脚後枝起源）で，リドカインは無効で，フレカイニドの静注にて洞調律となった．【症例 2】妊娠38週 1 日に胎児頻脈（182bpm），胎児心不全を認めたため緊急帝王切開で出生した．本例も 1：1 の室房伝導を認めたがATP投与により房室解離が判明した．左室前枝起源と考えられる特殊型で，DCで洞調律に復しプロプラノロールの内服を行った．【症例 3】妊娠40週 2 日に胎児不整脈に気づかれた．胎児エコーによる下大静脈血流波形から心室性期外収縮の連発を確認し，緊急帝王切開を施行した．本例のVTは非持続性の左脚ブロック右軸偏位型（右室流出路起源で190bpm）で，ジソピラミドは無効で，プロプラノロールの内服にて洞調律化した．【考察】2 例で胎児心不全を認めたが，全例洞調律後の経過は良好で再発は認めていない．3 例中 2 例は 1：1 の室房伝導を認め，胎児エコーではVTと上室性頻拍との鑑別が困難であったが，出生後ATP投与により房室解離を認めたことから診断できた．室房伝導を伴う心室頻拍はまれであるが，診断には出生後ATP静注が有用である．また 3 例のVT起源は異なっており，新生児VTの「多様性」が示唆される．