【背景】Fontan術（F術）は，単室系の心疾患患者の治療最終目標とされているが，その特異な循環動態により，術後も血栓症，不整脈，心機能低下，肝機能障害，蛋白漏出性胃腸症などの合併症に留意しなければならない．【目的】当院でのF術施行例の中期から長期予後について検討すること．また，問題を抱えている症例においての適応についても検討する．【対象】2005年12月までに，F手術施行後 5 年以上経過している症例82例中，術後早期死亡，病院死亡の11例を除く71例．F術施行年齢4.5カ月～21歳．最長術後経過観察年数21年．【結果】71例中，TA 14例，asplenia 15例，polysplenia 4 例，PAIVS 4 例，SRV 11例，SLV 10例，その他 11例だった．術式は，APC 7 例，lateral tunnel 15例，IVC-PA graft吻合 46例，IVC-PA direct吻合 3 例だった．遠隔期死亡は 5 例で原因は，不整脈 2 例，PAVF 1 例，突然死 1 例，交通事故 1 例だった．F術後のインターベンションは，TCPC conversionが 5 例，遺残短絡閉鎖が 4 例，PM植込みが 3 例．PAVFに対しcoil塞栓したものが 2 例，喀血に対しTAEしたもの 2 例，VV shuntのcoil塞栓が 2 例，TV形成が 2 例あった．PLE発症は 1 例のみだった．術後心カテにおける平均CVPは11mmHgであったが，16mmHg以上が 4 例あり，いずれも不整脈，静脈血栓，VV shuntによるチアノーゼの悪化，心収縮の低下があり，TCPC conversionやcoil embolizationなどを施行されていた．NYHA分類ではCVPの高い症例も含め生存例はすべて I，II であった．