【目的】感染性心内膜炎・人工血管周囲膿瘍に対しLinezolidが著効した 1 例を報告する．【症例】4 カ月男児．心室中隔欠損症（Swiss-cheese型），左室低形成，大動脈縮窄症の診断にて生後 3 カ月時に大動脈縮窄解除術，肺動脈絞扼術を施行したが，両心室治療が不可能なため単心室治療を目的として 4 カ月時にDamus-Key-Stansel吻合，Rt. B-T shunt（4.0mm），PA plasty，RV-PA conduit（PTFE 6.0mm）を施行した．1 カ月後炎症反応の上昇，血液培養よりMRSAが検出され，心エコー・シンチグラフィ・胸部CT上MRSAによる感染性心内膜炎・RV-PA conduit周囲膿瘍と診断され，手術となった．【手術所見】胸骨正中再切開よりアプローチ，前縦隔および心嚢内に白色膿を認めた．RV-PA conduit中枢側吻合部は感染により脆弱化し，摘出したRV-PA conduit内全体に疣贅が認められた．右室前面を縫合閉鎖し，Rt. B-T shuntは 4～5mmに変更して手術終了とした．なお，B-T shuntへの感染は認めなかった．【術後経過】縦隔内持続洗浄・抗生剤投与（VCM・ARB・FMOX）等により術後 6 日目に洗浄排液培養陰性所見を得て胸骨閉鎖．2 日後再び発熱，MRSA再感染・VRE感染を疑いlinezolidを使用した結果，感染徴候が改善し退院した．【考察】linezolidはオキサゾリジノン系に属する新規抗菌薬で日本ではVREの治療薬として承認されている．欧米ではMRSAなどの耐性球菌に対しても使用されている．今回の症例はMRSA感染に対してVCMの効果が乏しく，VREではなかったがlinezolidを使用し著効した感染性心内膜炎・人工血管周囲膿瘍の本邦初報告例であると思われた．