【目的】当院における小児Ross（Ross-Konno）手術の中期遠隔成績を術後心機能，弁機能の観点から検討した．【対象と方法】対象は1997年11月～2005年12月にRoss（Ross-Konno）手術を施行した21例のうち18歳以下の17例，平均年齢11.5歳，平均体重33.5kg．AS 5 例，AR 7 例，ASR 5 例で 9 例が二尖弁であった．術式は全例pulmonary autograftによる大動脈基部置換を行い，4 例で大動脈－僧帽弁線維性連続を楔状切除し弁輪縫縮を，3 例でKonno法による弁輪拡大を行った．右室流出路再建（RVOTR）は無冠尖付大動脈壁とGore-Tex（GT）2 弁付きsinus形成GTパッチによるhybrid修復術14例，GT 3 弁付き心外導管 2 例，homograft 1 例．【結果】術後観察期間は22～98カ月（平均57.6），手術死亡，遠隔死亡ともになく全例NYHA I度．術後心臓カテーテル検査ではPCW 6～15mmHg（平均9.7），LVEDV 90～159％N（平均121），LVEF 39～79％（平均62），LV-Ao間圧較差 0～7mmHg，大動脈弁輪径108～126％N（平均117）で左室機能は良好に保たれており，CVP 3～12mmHg（平均6.5），RVEDV 96～144％N（平均113），RVEF 48～60％（平均53），RV-PA間圧較差 0～45mmHg（平均22.4）で右心機能も良好に保たれていた．術後心エコーでPRはnone-trivial 4 例，mild 12例，moderate 1 例で，hybrid修復術例の肺動脈弁輪径は術後早期（平均14カ月）で84 ± 17％N，遠隔期（平均57カ月）においても79 ± 19％Nと自己大動脈壁の成長の可能性が示唆された．再手術症例はなかったが，RV-PA間圧較差40mmHg以上の 2 例にバルーン拡張術が行われた．【考察】当院での小児Ross（Ross-Konno）手術における術後心機能，弁機能は良好で中期遠隔成績は満足できるものであった．RVOTRにおいて無冠尖付Ao壁利用は弁機能温存と成長の点で有利であり高度AS例を除いて適応できると考えられ，またautograftの成長の可能性，抗感染性，また抗凝固療法が不要であることから小児大動脈弁疾患ではRoss手術は優れた術式であると考えられた．