【目的】肺動脈閉鎖症等の肺動脈弁欠損症例に対する右室流出路再建（RVOTR）時においてconduitを用いたRastelli型手術，もしくは後壁に自己組織を用い，前壁に弁付きpatchを用いた再建術が選択されることが多い．しかし，前者では成長の問題点を有し，後者では前壁に有する弁だけでは将来的なPR発生の懸念がある．われわれはMPAが十分に存在する症例では右室とMPA後壁を連続させ，MPA欠損例では自己心膜により後壁を形成している．さらにこのように形成した後壁にbicuspid fan-shaped ePTFE valveを縫着し，前壁にはfan-shaped ePTFE valveを縫着した monocuspid bulging sinus付きePTFE patchを用いて全周性にvalveを有するようにRVOTRを完成している．今回われわれは，弁機能の観点から本法の早期・中期遠隔期成績に検討を加えたので報告する．【対象と手術】2004年10月～2006年1月に，本法による右室流出路再建術を施行した10例を対象とした．手術時年齢は中央値1.9歳（1.5カ月～29.9歳），手術時体重は中央値　9.1kg（3.7～57kg）であった．対象疾患の内訳は肺動脈閉鎖症例 8 例，肺動脈弁欠損症例 2例であった．【結果】中央値7.8カ月（最長15.9カ月）の経過観察期間において，早期死亡，遠隔期死亡および再手術例を認めなかった．術後心エコー検査および心カテーテル検査による評価では，全例PRはmild 以下であった．右室－肺動脈圧較差は中央値15.0mmHg（0～30mmHg）であった．術後心エコー検査，心カテーテル検査，聴診によるvalve click音による総合評価では，全例で弁の可動性は良好であった．【考察】最長16カ月の経過観察期間において，本法の弁機能は良好に維持され，早期，中期，遠隔期成績は満足いくものであった．さらなる経過観察が必要であるが，本法は成長およびPR回避が期待される有用なRVOTR術式であると考える．