TOF術後の心拡大に関連すると思われる項目について後方視的に調べた．【対象】TOF術後の33例：Rastelli術後（R群）7 例，transannular patch不使用〔TAP（-）群〕5 例，TAP使用〔TAP（+）群〕21例，手術年齢50 ± 40カ月（m），BSA 0.6 ± 0.21（m²），術後期間60 ± 33（m）．【方法 1】術後早期（2.0 ± 1.2m），中期（11.5 ± 2.9m），遠隔期（55.5 ± 30.9m）に次の項目を検討した．CTR，RV restrictive physiology（拡張末期肺動脈順行性血流EDFF）の有無，心カテよりRVP，RVEDP，PRの程度（1～4 度），RV，LV容積，RVおよびLVEF，RV流出路のEF（RVREF），ANP，BNP，手術記録からTAP径（P弁輪部），心不全薬内服有無．【結果 1】（1）早期CTR，R群59.3 ± 2.7，TAP（+）群57.6 ± 3.7，TAP（-）群53.8 ± 6.6，TAP（+）群以外経過中CTR縮小．CTR早期と遠隔期で相関（r = 0.75，p ＜ 0.01）．PR 1 度でCTR = 50.4 ± 5.0，PR 2 度以上ではCTR = 56.3 ± 4.0，PR 2 度以上ではPRの程度でCTRに差なし．（2）CTRとRV容積は相関（r = 0.60，p ＜ 0.01），PR 1 とPR 2 度以上ではRV容積（％）に差（107 ± 32vs150 ± 40，p ＜ 0.02）を認めた．（3）RVEF，RVREFはR群でともに低値（47.3 ± 6.9，p ＜ 0.02，11.7 ± 15.0，p ＜ 0.03）．（4）各期のEDFFの検出率は81％，55％，22％で経過中減少（p ＜ 0.05），3 群間で差なし．EDFFの有無と関連のある項目なし．（5）中期，遠隔期のCTRとBNPは相関を認めた（r = 0.67，p ＜ 0.01，r = 0.55，p ＜ 0.01）．（6）patch径と関連した項目なし．【方法 2】TAP（+）群を〔H群 8 例遠隔期CTR＞58％（6 例で治療薬内服），L群13例CTR 58％以下〕に分類し比較．【結果 2】H群ではRV容積高値（167 ± 39.9％，p ＜ 0.02）中期，遠隔期でBNP高値（64.0 ± 45.2，p ＜ 0.05，59 ± 22.4，p ＜ 0.01）であった．【結論】（1）中期以降PR 2 度以上では平均150％（正常値比）の右室の拡大を認めCTR値で評価できた．（2）遠隔期に至るまでCTRの縮小を認めない例ではBNP高値であった．（3）EDFFの検出率と関連ある項目はなかった．経過とともに消失する例が多く，右室切開手術による侵襲に起因すると思われた．