【背景】心内修復術の適応を満たさないチアノーゼ型複雑心奇形の患者では，年齢とともに肺動脈やシャント血管に狭窄を来し，チアノーゼが進行することが少なくない．【目的】成人の複雑心奇形患者の，チアノーゼの進行に対するカテーテル治療の有効性を検討する．【方法】対象は，チアノーゼの進行を主訴に受診した18歳以上の複雑心奇形（PA 5 例，TS 1 例，TA 1 例）の患者 7 例（男 4，女 3）．年齢中央値：29歳（20～34歳）．SpO₂中央値71％（46～83％），Ht中央値65％（44～73％）．全例，肺動脈狭窄あるいは閉鎖を有し，シャント手術を中央値 2 回（1～3 回）施行されていた．既存血管に対するPTA，ステント，肺動脈弁狭窄に対するBPVを肺血流増加の方法とした．【結果】7 例中 5 例（71％）で，SpO₂は中央値81％（+10％）へと上昇し，自覚症状の改善を認めた．一方，過肺血流による心不全徴候は認めなかった．SpO₂の改善した 5 例の内訳は，動脈管にステントを留置：1 例，動脈管 + AP shuntにそれぞれステント留置：1 例，AP shuntにステント留置 + MAPCAのPTA：1 例，modified BT shunt，classic BT shunt，AP shuntの 3 本の血管にPTA：1 例，肺動脈弁狭窄に対してBPV：1 例，であった．SpO₂の改善しなかった 1 例は，ステント導入前の症例であり，PTAのみでAP shunt中央部の狭窄の改善を得られず，再シャント手術を施行した．もう 1 例はシャント血管のPTAのみで拡張を得られずSpO₂の改善得られなかった．【結論】チアノーゼ型先天性心疾患の成人患者において，チアノーゼ改善を目的としたカテーテル治療は，外科治療の代替として，有効で安全な治療であり得る．