2D speckle tracking image（2DSTI）による小児正常左室の局所壁運動解析．【目的】2D speckle tracking image（2DSTI）により，小児正常左室の局所壁運動解析を行い，その収縮様式を検討すること．【方法】正常左室の 9 例（日齢 3～10歳，平均2.7歳）を対象とした．心エコー装置は，Vivid 7 Dimension（GE社製）を使用した．心尖部，乳頭筋，心基部レベルの短軸断面と四腔断面の 2D画像を取り込み，EchoPac Dimensionで心室壁の回転運動および 3 方向のストレイン値を測定した．心基部と心尖部の短軸断面から時間 - 回転曲線を求め，心室の最大ねじれ運動（V，deg）は，その差分から算出した．さらに，乳頭筋レベル短軸断面の 6 segmentの平均値から円周方向のピークストレイン（SC，％）を求め，同様に四腔断面の 6 segmentの平均値から長軸方向のピークストレイン（SL，％）を求めた．乳頭筋レベル短軸断面の前中隔および後壁における短軸方向のピークストレインをASR，PSR（％）とした．【成績】心室のねじれ運動は，心尖部から見て，心基部では収縮初期に反時計方向に回転し，収縮期後期に時計方向に回転した．心尖部では，収縮期中期から後期に向かって，反時計方向に回転した．時間 - 回転曲線の差分であるVTは，反時計方向に6.4 ± 1.8degねじれていた．SCおよびSLは，それぞれ，-19 ± 3.5％，-18.8 ± 2.7％であり，有意な差はなかった．ASRは，42.5 ± 14.5％，PSRは61.6 ± 9.2％で有意にPSRが高値であった（p ＜ 0.01）．【結論】小児においても 2DSTIによる左室の局所壁運動解析は，十分可能であった．左室は収縮時，心尖部から見て反時計方向にねじれており，心筋繊維方向である円周および長軸方向の収縮は同程度であった．さらに，壁厚増加は前中隔より後壁が大きかった．