【背景】心拍変動が心事故に重大な影響を及ぼすことが知られているが，QT間隔の変動に関しては報告がない．【目的】QT延長症候群にてHolter心電図を用いたQT時間の周波数解析を行うことにより，RR間隔とQT間隔の日内変動について検討すること．【対象】LQT1の兄弟例（14歳と10歳男）2 例と，突然死したLQT2（10歳女）症例 1 例．【方法】Holter心電図記録をフクダ電子社製SCM-6000にて解析し，付属のQT自動解析プログラム〔HPS-QTM（I）〕を用いてRR間隔，1 心拍ごとのQT間隔を計測し時系列データとして抽出した．周波数解析プログラムとしてMemCalc（GMS諏訪トラスト社製）を用いてスペクトラム解析を施行した．【結果】3 例においてQT時間のスペクトラム解析は可能であった．QTM（I）プログラムによる自動的なT-endの同定は精度が低く用手修正が必要であった．特に徐脈時にT波極性が変化するLQT2症例では同定が困難であった．QT間隔の変動はRR変動と同様，スペクトル分布に日内変動を認めた．RR間隔とQT間隔のスペクトラムの比較ではLF/HF（1.0～2.3 vs 0.2～0.5）HF/TF（0.08～0.12 vs 0.2～0.6）とQT間隔の解析にてHF成分がより強く反映された．LQT1とLQT2の比較ではLF/HF（0.4 vs 0.2）HF/TF（0.2 vs 0.6）とLQT2のほうがHF成分のパワーが強かった．【考察】QT時間のスペクトラム解析は，RR時間の解析に比し副交感神経系の活動がより強く反映され，自律神経系を評価する指標の一つとなる可能性が示唆された．より精度の高い診断のためには，今後T-endの判定精度とサンプリングレートの向上が不可欠である．