【目的】われわれはフォンタン手術の早期退院を達成するため，低侵襲手術，早期抜管，早期離床を基本として管理してきた．その結果についてretrospectiveに検討した．【対象と方法】対象は最近 2 年間に施行したTCPC症例 30例中conversionを除く29例を検討した．年齢は2.5 ± 1.1歳，体重は11.1 ± 1.8kg．疾患はSV 10例，TA 6 例，AVSD，DORV 4 例，HLHS 2 例，その他 8 例でaspleniaは10例だった．手術は全例心外導管を用いたTCPCで，心拍動下に心外導管を縫着した．【術後管理】術後は全例 1 時間以内に抜管し，術後 1 日でCVライン抜去，ブレイクドレーンバックに変更し，積極的に早期離床を図った．ミリスロール持続投与を術後 4 日間，酸素投与を 1 週間行った．水分制限は維持量の 7 割とし，体重を術後 4 日目以降術前の -5％を目安にコントロールした．ドレーンは 1ml/kg/day以下で抜去した．【結果】心停止下に心内操作を加えたのは 6 例で，手術時間，人工心肺時間は238 ± 59分，84 ± 30分だった．人工心肺充填量は当初の400mlから160mlまで削減した．最低Ht値は28 ± 3％，術中出血量は 6 ± 7ml/kgで，術中に 1 例，術後に 2 例で輸血し，無輸血率は90％であった．人工心肺離脱時のCVPは13 ± 1mmHg，抜管後11 ± 1mmHg，術後 1 日目は 9 ± 1mmHgであった．ドレーン挿入期間は 8 ± 4 日で，27例（93％）で13日以内にドレーンを抜去し得た．2 例で胸水が遷延し，1 例は術後21日目に胸膜癒着術を施行し，ほか 1 例では乳び胸の内科治療を行った．術後平均在院日数は11 ± 4 日．10日以内の退院は29例中19例（66％）であった．再入院は不明熱の 1 例のみであった．【結論】フォンタン手術でも，低侵襲手術，早期抜管，早期離床，そしてきめ細かな管理を行うことによって術後10日目の退院が可能であった．