【背景】2Dストレイン法は，心筋の局所壁運動やねじれ運動の解析に有用な検査法である．しかし，小児での報告は少なく，心筋の壁運動様式の詳細はよく知られていない．この方法を用いて，新生児における左室収縮様式を検討した．【方法】症例は，新生児14例（日齢 0～6 日，平均3.7 ± 2.2日）と健常小児10例（3～6 歳，平均5.2 ± 0.9歳）．左室収縮能の指標として左室駆出分画をmodified Simpson法で算出した．左室のねじれ運動と 3 方向の心筋ストレイン（円周方向，短軸方向，長軸方向）を2Dストレイン法で解析した（EchoPac Dimension，GE MedicalSystems）．左室のねじれ運動は，心基部と心尖部の短軸断面から時間－回転曲線を描かせ，その最大の差分を最大ねじれ角（PVT）とした．円周方向ストレイン（SC）と長軸方向のストレイン（SL）は，それぞれ乳頭筋レベルの短軸断面の 6 分画と四腔断面の 6 分画を平均して算出した．短軸方向ストレイン（SR）は，乳頭筋レベルの短軸断面の後壁を測定した．【結果】新生児と健常小児で左室駆出分画に差はなかった（62.9 ± 4.6% vs 65.5 ± 4.2%）．新生児は健常小児と比較して，心尖部からみると，左室心尖部はより大きく反時計方向に回転し（10.4 ± 2.9deg vs 5.3 ± 2.4deg，p < 0.01），心基部の時計方向の回転は同程度であった（-2 ± 2deg vs -0.9 ± 3deg，ns）．結果として，新生児の方が大きいねじれ運動を呈していた（11.7 ± 2.8deg vs 7.6 ± 3deg，p < 0.01）．しかし，SLは，新生児が有意に低値であった（-19.0 ± 2.4% vs -23.4 ± 2.5%，p < 0.01）．一方，SCとSRはともに 2 群間で有意な差はなかった（-18.5 ± 1.9% vs -20 ± 2.3%，77.1 ± 14.5% vs 76.5 ± 5.1%）．【結語】新生児の左室壁運動は，ねじれが大きく，長軸方向の短縮は小さかった．しかし，左室駆出分画や壁厚増加は，健常小児と同程度に保たれていた．新生児の左室収縮において，ねじれ運動はより重要な役割を果たしている可能性がある．