【目的】劇症型心筋炎（FM）は，重篤な不整脈を合併することが多く，重症心不全へと移行し心原性ショックに陥り，死に至ることもある．FMの心臓電気生理検査（EPS）所見を検討するために本研究を行った．【方法】FMと診断した 4 例（5～13歳，平均年齢 9 歳，男：女 = 1：3）の回復期（発症後平均36日）にEPSを行った．EPSは高位右房連続刺激，期外刺激，右室心尖部，右室流出路から連続刺激，3 発までの期外刺激を行い，洞結節機能，房室伝導能，心房性不整脈の誘発の有無，心室性不整脈の誘発の有無を検討した．これらの結果と臨床所見とを比較検討した．【結果】初発症状は発熱 4 例，嘔吐 2 例，頭痛 1 例，脱力感 1 例であり，入院までの経過中に意識消失は 3 例に認めた．不整脈は高度房室ブロック 3 例，心室頻拍 2 例，心室細動 1 例に認めた．意識消失を認めた症例は全例高度房室ブロックを呈していた．全例に心肺補助循環および一時ペーシングが必要であった．心肺補助循環は 2～4日（平均 3 日）で離脱した．薬物治療として，ステロイドパルス療法を 4 例に，大量γグロブリンを 3 例に使用した．EPSでは，洞結節回復時間780 ± 198.5ms（620～1,040ms），修正洞結節回復時間180 ± 135.2ms（30～350ms），Wenckebachレート147.5 ± 18.9ppm（120～160）で異常は認められなかった．また心房粗動，その他の心房性不整脈，心室頻拍，心室細動は誘発されなかった．【結語】FMは高度房室ブロック，心室頻拍，心室細動など致死的不整脈を合併することが多い．回復期のEPSでは，刺激伝導系に対する障害は認められず，頻拍性不整脈も誘発されなかった．このことは，急性期の不整脈が心筋細胞の浮腫が主体となって起こっており，回復期にはほぼ回復しているためと考えられる．しかし，心電図でST変化などを認める例もあり，長期予後も不明なことから，注意深い経過観察が必要と考えられた．