【目的】フォンタン手術（F術）前後の血行動態指標，特に肺血管床と心室容量の変化を検討する．【方法】対象は1997年 9 月～2006年11月の間に当院でF術を施行した25例のうち，術後の心臓カテーテル検査を受けた18例．主病変はSV 9 例（RV 8，LV 1），HLHS 4 例，Ebstein 2 例，PAIVS 1 例，DORV 2 例．付随病変はextracardiac TAPVC 2 例，heterotaxia 5 例（asplenia 3，polysplenia 1，腹部内臓錯位 1）．両方向性Glenn手術（G術）以前の状態はnative PSまたはPAB（n = 4），S-P shunt（n = 10），arch reconstruction + shunt（n = 4）．G術は片側15例（右13，左2），両側 3 例，BCPS 1 例．F術式はAPC 4 例，TCPC 14例（右16，左 1，両側 1）であった．fenestrationを 7 例に行い（自然閉鎖 5 例），F術前のcoil塞栓を 9 例に施行した．G前，F前，F後のPAI（mm²/m²），RPA/BSA（mm/m²），LPA/BSA（mm/m²），｜RPA area-LPA area｜/BSA（mm²/m²），mean Pap（mmHg），Qp（l/min･m²），Rp（unit･m²），EDP（mmHg），EF（%），%EDV（%N）を求めた．【結果】PAIはG前－F前－F後と有意に減少した（349→247→186：p < 0.05）．RPA/BSA，LPA/BSAは手術ごとに減少し，｜RPA area-LPA area｜/BSAも減少した（6.64→4.22→2.58：p < 0.05）．%EDVは手術ごとに低下したが（158→122→84：p < 0.05），EFに変化はなかった．mPAp，QpはG前－F前で有意に低下したが，F術前後では変化がなかった．Rp，EDPには全経過をとおして変化がなかった．【結語】G術，F術をとおして心室容量負荷は軽減した．肺動脈の大きさは減少したが，左右肺動脈の大きさの不均等性は改善した．F術前後で肺動脈圧と肺血流量の変化は小さく，特にF術後の肺動脈圧はG術後の値にほぼ一致した．