【目的】付加的肺血流をなくした両方向性Glenn術〔APF（-）BG術〕では，肺血流量低下による低酸素血症が懸念されることがある．われわれはDKS吻合施行のBG術 8 例で，高い手術時年齢がその危険因子であると報告した．一方，体表面積（BSA）が0.5m²以上の症例では上大静脈還流血流量（SVF）と総体静脈還流血流量（TVF）の比（SVF/TVF）がBSAの増加と逆に減少する報告があるが，乳幼児期の血流動態は明らかでない．APF（-）BG術例の術後低酸素血症の危険因子を検討した．【対象】APF（-）BG術施行32例．15例は肺動脈閉鎖，同時に12例はDKS，5 例はNorwood術施行例．手術施行年齢は，1 例（9 歳10カ月）を除き98日～4 歳11カ月（中央値 1 歳 8 カ月）．【方法】（1）APF（-）BG術例を，退院後も酸素療法を要した 7 例とBG後入院中にFontan術を行った 2 例の計 9 例の低酸素血症群（L群）と残る23例（N群）に分けて，低酸素血症の危険因子を検討．（2）2006年の開心術例中，体外循環中にSVFとTVFを電磁流量計で測定した92例を対象にSVF/TVFとBSAの関係を検討．【結果】（1）L群とN群のSpO₂の平均値は，CPB離脱後には68，86%，ICU入室時には75，85%，中枢ルート抜去時（抜管，酸素投与下）には77，85%で，L群で低値．BG術前の平均肺動脈圧，PA index，体心室容積指数，駆出率，拡張末期圧に差なし．手術時年齢は，最高齢例（9 歳10カ月，L群）以外ではL群（平均 1 歳）がN群（2 歳 5 カ月）より有意に低年齢でL群 9 例中 6 例は180日未満．L群は，肺動脈閉鎖例15例中 1 例，DKS 12例中 3 例，Norwood 5 例全例（p < 0.001）．SVF/TVF（%）は，L群平均39，N群47，SVF/BSA（ml/min/m²）は，L群830，N群1,235で，有意にL群でのSVFが低値．（2）SVF/TVFは，BSA 0.46～0.5m²での56.7%が最高値で，BSAが上昇しても低下しても低下した．手術時日齢180以下では以上に比してSVF/TVF，SVF/BSAともに低値．【まとめ】付加的肺血流をなくしたBG術では，9 歳10カ月の高年齢と，6 カ月以下の低年齢では術後低酸素血症となりやすいが，上大静脈血流量（分布比および絶対量）が生理的に少ないことが関与していると考えられた．