【背景】Fontan術後吻合部狭窄は，浮腫，片肺の動静脈瘻，対側肺のうっ血等を招く危険がある．Fontan，Glenn術後吻合部狭窄に対するballoon angioplasty（BA）の効果に関して検討した．【方法】2002年 8 月～2006年12月の間に当院でFontan，Glenn術後吻合部狭窄に対してBAを施行した19例（年齢：0.8～18歳，診断：TA 9，isomerism・CAVC 4，MA 3，他 3），26病変〔平均最小血管径（MLD）：4.4 ± 1.8mm，平均バルーン径（BD）：11.6 ± 3.3mm，平均BD/MLD：2.6，平均バルーン圧（Pre）：12atm〕において，BAの効果に関して検討した（有意p < 0.05）．【結果】26病変の平均MLDはBA後6.3 ± 2.2mmへ有意に増加した（p < 0.001）．径が全く不変であった 2 病変のBD/MLDやPreは他と同程度であり，病変部の硬度が問題と考えられた．1 年後フォローアップ検査を施行した18病変の平均MLDは6.1 ± 1.7から6.7 ± 2.1mmへ有意に発育していた（p = 0.006）．これら18病変中13病変（72%）に10%以上の径の発育が認められた．post MLD/pre MLDとBD/pre MLDには有意な相関が認められた（p = 0.001，r = 0.66）．post MLD/pre MLDは狭窄部位（SVC-PA吻合部対IVC-PA吻合部），人工血管含有の有無，また術後からの施行時期には関係が認められなかった．肺血流シンチグラフィ（下肢から注入）を施行したIVC-RPA吻合部狭窄の 3 例で左右比の改善を認めた．合併症はなかった．【結論】高耐圧バルーンを用いたFontan，Glenn術後吻合部狭窄に対するballoon angioplastyは有効と評価される．今後も積極的に施行していく．