【目的】心不全の指標として臨床応用されているBNPと血行動態指標との関係を，川崎病急性期において検討する．【方法】対象は，急性期にBNP，WBC，CRPを測定し，心エコー検査を施行した42例．心エコーによりLVDdと冠動脈の最大径（体表面積からそれぞれz値を計算），LVEF，大動脈駆出時間（ET），PEP，大動脈最高流速，僧帽弁E波，A波，ドプラによるMPI，心室中隔基部のtissue Dopplerによる，左室駆出時間（T-ET），ICT，IRT，Ea, Aa, MPI，E/Eaを計測した．BNPは対数変換し，BNPとWBC，CRP，心エコー上の各種指標との相関を検定した．【成績】年齢は2.9±2.2（0.4～7.9）歳，病日は5.9±2.6日．CRP 9.1±4.9（2～25mg/dl），WBC 13,000±6,000（5,000～43,900/cmm）．10例は2.5SD以上の一過性の冠動脈拡張（max 2.9）を認めた．BNPは122±320（0～1,885）pg/mlで，42例中25例（60％）は，異常値（18pg/ml以上）を示した．心エコー指標のうち，Z-LVDd（r = 0.35，p < 0.03），LVEF（r = 0.47，p < 0.002），T-ET（r = 0.42，p < 0.01），Ea（r = 0.34，p < 0.05），E/Ea（r = 0.44， p < 0.02）がlog（BNP）と相関したが，冠動脈最大径とは相関しなかった．BNPと心エコー指標との重回帰分析では，LVEFのみが有意に相関した．しかし，実際の平均LVEFは71±9％で，臨床的な収縮能の低下（LVEF < 60％）はわずかに 3 人で，残りのLVEF ≧ 60％の39例のBNPは79±163（0～929）pg/mlであった．WBC（r = 0.39，p < 0.02）とCRP（r = 0.51，p < 0.001）はともにlog（BNP）と正相関し，心エコー指標に，この二つを加えて重回帰分析すると，CRPが最もよく相関した（p < 0.01）．【結論】川崎病急性期では正常心機能にもかかわらずBNPは上昇していることが多く，よほど高くない限り心不全の指標とはなりにくい．このBNPの上昇には，炎症が関与している．