【はじめに】右上肺静脈（ruPV）が上大静脈（SVC）に還流する部分肺静脈還流異常症（PAPVC）では，自己心膜パッチを用いてruPVからASDへ至るルートを作成する再建手技が一般的であるが，（1）限られた空間を分割するため，PVルートやSVCルートが圧迫・扁平化することがある，（2）大きな自己心膜パッチは時間経過とともに退縮してPVルートの狭窄を来すことがある，（3）患児の成長に応じた各ルートの成長・拡大が保証されない，という問題点がある．この点を考慮して，可及的に自己心房壁のみで再建するdouble decker法を施行し，術後評価を3D-CTにより行ったので報告する．【手術手技】症例は 7 歳と 8 歳のPAPVCの 2 例．体外循環を使用し，心停止下に右心耳からSVC方向に稜線を切開した．ASDの左右端より尾側に切開して心房中隔フラップを作成し，このフラップを上方にシフトさせSVCの右房開口部を覆うように縫着してruPV→SVC→LAルートを作成した．ruPVがSVCに流入する頭側でSVCを横切開して前壁の切開線を後壁に縫合．その後，切開を加えた右房壁をフラップとして右心耳切開部を頭側のSVC切開部に持ち上げるように縫い上げてSVC→RAルートを完成させた．【結果】術直後および術後 1 年での3D-CTでは，ruPVからLAにいたるルートは全体にやや膨らんでLAに還流していた．SVCはこのPVルートの腹側に狭窄なく認めた．自己心膜パッチでのruPV→LAリルーティング施行例のCTでは両ルートが扁平に圧迫されているのに比べてdouble decker法では圧迫所見が認められなかった．術後 1 年を経過した心臓カテーテル検査でもSVCルート，PVルートに狭窄は認めず，血流は滑らかであった．【結論】（1）PAPVCの修復において，自己心房壁のみで再建するdouble decker法は，SVCルートおよびPVルートの圧迫・狭窄がなく，良好な血流ルートが得られた．（2）3D-CTは各ルートの形と位置関係を明確に認識できるため，術後評価に有用である．