【背景】近年成人期に達する先天性心疾患（ACHD）患者が増えたことに伴い，妊娠，出産する人も増えてきた．NYHA I～II°でも，妊娠に伴い心不全になることも珍しくない．また，心不全があり，妊娠することが薦められない患者が妊娠し，重篤な状況を招く場合もある．妊娠・分娩の可否，管理の指標となる心機能の指標の確立が望まれる．妊婦の場合，loading conditionが変化するため，駆出率は心機能の指標として理想的とはいえない．さらに，ACHDの場合，2 心室と単心室，主心室が右室と左室の場合が存在し，心機能の評価が難しい．tissue Doppler echocardiography（TDE）は，収縮能・拡張能の評価を両心室で比較的簡便に行うことができ，得られる指標は，比較的load independentといわれている．【目的】妊娠経過中の心エコー指標の変化について検討する．【方法】ACHDの妊婦（n = 7）で，心エコー検査，TDEを用いて経時的心機能評価を行った．検査は各妊娠前期，中期，後期に行った．【結果】主心室が左室 5 名，右室 2 名を検査した．収縮能を表す指標（駆出率/isovolumic acceleration/systolic wall velocity）はいずれも，妊娠経過中有意な変化はなかった．Tei indexは，前期0.16±0.14，中期0.30±0.15，後期0.37±0.14と有意（p = 0.04）に上昇した．E/Eaは左室で8.4±2.7，8.0±2.1，7.6±0.9，右室で10.9±4.2，9.7±3.0，11.1±4.3と，経過中有意な変化はなかったが，全体としては高値を示した．【結論】NYHA I～II°のACHD妊婦は，正常妊婦同様収縮能は保たれていた．しかし，左室Tei indexは妊娠の進行に伴い上昇した．ACHD妊婦において心室拡張能が低下している可能性がある．