【背景】血液疾患の幹細胞移植では，心不全は重篤な合併症であるが予測困難である．成人ではQT時間のばらつきを示すQT dispersion（QTD）は心不全や致死性不整脈の予測因子として使用されている．【目的】小児急性白血病に対する幹細胞移植後の心イベント（心死亡，心不全，不整脈）について予測因子を検討すること．【対象】2005年 7 月～2007年 6 月に同種血液幹細胞移植を施行した12例（1～12歳，平均6.8歳）．男：女 = 4：8．ALL 6 例，AML 6 例．4 例は再発，2 例は非寛解．全例前処置にシクロフォスファミドを使用し，全身照射を施行．【方法】移植前処置前に12誘導心電図，心エコーを施行．QT時間の解析には微分法を用い，QTD，corrected QT dispersion（QTcD）とQT（QTc）の標準偏差（QTSD，QTcSD）を算出した．心エコーではLVDd，LVEF，LVFS，E/AとTei indexを計測した．これらの値について，移植後に心イベントを認めた群（HF+）と認めなかった群（HF-）で比較検討した．アントラサイクリン（ADR）累積投与量についても検討した．【結果】心イベントを認めたのは 5 例で，心室性不整脈 1 例，心不全 4 例．ADR投与量はHF+群で有意に高く（294.5 vs 148.7mg/m²，p = 0.0007），移植前のQTD（46.0 vs 27.4ms，p = 0.012），QTcD（57.2 vs 37.1ms，p = 0.013），QTSD（13.6 vs 8.8，p = 0 .014），QTcSD（17.0 vs 12.3，p = 0.021）についてもHF+群で有意に高かった．他の値は有意差を認めなかった．【結論】移植前のQT dispersionの増大は，移植後の心イベントのリスクが高い．