【目的】CHD児へのパリビズマブ（以下本薬剤）投与が保険適応となったのを契機に近畿 2 府 4 県の小児循環器疾患を扱う主要施設の代表が委員会を立ち上げ，本薬剤の有効性と安全性を検討した．【対象と方法】（1）投与対象は添付文書の記載どおり「24カ月齢以下の血行動態に異常をもつ先天性心疾患児」．これまで 3 シーズンの調査を行ったが，調査結果公表に対する保護者の同意を得た2007年 9 月～2008年 4 月のデータを検討の対象とした．（2）本薬剤を投与した症例に対し性別，原心疾患と合併症，児の状態，初回投与月と月齢，各回投与時の体重，薬剤コンプライアンス，呼吸器感染罹患頻度と入院の有無，RSウイルス感染の有無などについてアンケート調査を行った．さらに，RSウイルス罹患症例は何度目の投与後か，最終投与から何日目か，罹患月齢，罹病月，症状，入院期間，ICU入室期間，酸素投与期間，挿管の有無，予後などについても検討した．【結果】（1）投与例は620例（男311例，女309例）であった．（2）原心疾患では心室中隔欠損が最多であり，合併症でダウン症をはじめとする染色体異常が多数を占めた．（3）1/3～1/2の症例で体重増加不良，哺乳力不良，呼吸障害，チアノーゼなどが単独あるいは複合して認められた．（4）投与開始月は10月が最多で，3 カ月までに投与が開始された症例が41％であった．（5）外科治療や軽症化などで16％が途中で投与中止となった．（6）RSウイルス感染での入院は 4 例（0.6％）で，うち 3 例は酸素投与を必要としたが，1～2 週間の経過で退院となった．1 例は 5 回投与後にもかかわらず罹患した．（7）因果関係があると思われる有害事象を 4 件（発赤・腫脹 3 件，発疹 1 件）に認めた．【考察と結論】（1）パリビズマブの投与を行ったCHD児のRSウイルス感染による入院率は0.6％と非投与集団に比べ明らかに低値であった．また，罹患児も重症化しなかった．（2）有害事象の頻度は少なく，重大な副作用も認めなかった．