【背景】新生児期に手術を要する重症三尖弁閉鎖不全（TR）の自然歴は不良である．また，同時期の三尖弁形成術（TVP）とその予後に関する報告は少ない．【目的】当院におけるTVPの成績および予後を検討する．【対象】1996年 1 月～2009年 1 月に新生児期にTVPを実施した重症TRを伴う 5 例．基礎心疾患の内訳は，PA.IVS 2，DILV 1，TV腱索断裂 1，IAA（B） 1．在胎週数38.5 ± 1.2週，出生体重2,915 ± 192g，手術時日齢15.0 ± 9.0，手術時体重2,410 ± 350g，CPB時間145.8 ± 41.2分．術前，全例アシドーシスはなく，尿量も保たれていた．生存 3，死亡 2 例．【症例 1】胎児水腫で出生した三尖弁腱索断裂．CTR 73％，RVEDV 318％N，TVA 17.0mm（139％N），RVEF 59％．日齢26 TVPを実施．TR 3°，CTR 62％と改善し，月齢 5 の現在も生存中．【症例 2】DILV．CTR 73％，TVA 12.0mm（100％N），TVの前尖と中隔尖の接合が不良であった．日齢 9 PABおよびTVPを実施．粘液腫様の変化を伴うcleftがあり，Kayおよびcleft縫合を行い，術後CTR 56％，TR 3°と改善した．月齢 6 BCPS時にTVPを追加し，TVA 6.0mm（37％N）となったが，TRは消失．現在も生存中．【症例 3】PA.IVS．CTR 87％，TVA 14.7mm（117％N）．RVEDV 313％N， RVEF 55.6％．日齢26 RVOTRおよびTVPを実施．術中所見は，中隔尖には腱索がなく，前尖と後尖は低形成であった．術後CTR 56％と改善し術後 7 年で生存．現在，TR 3°，TVAは30.9mm（107％N），TSなし．【症例 4】IAA（B）， VSD， del 22q11.2．LVEFは32％と低値だったが，心不全治療により46％まで改善し，日齢 6 根治術を実施．中隔尖が結節状であった．TVAは20mmから12mmへ縮小．術後経過は順調だったが，縦隔洞炎で術後 8 日目に死亡．【症例5】PA.IVS．CTR 90％，TVA 29.3mm（233％N）．RVEDV 347％N，RVEF 57.6％．日齢 9 RVOTR，TVPおよびBT shuntを実施．中隔尖と後尖の低形成と，中隔尖の下方偏位を認めた．低酸素血症のため手術当日に死亡．【結論】新生児重症TRは，手術介入により良好な予後が期待できる．