【背景】小児期において僧帽弁形成を要する僧帽弁逆流（MR）は比較的まれであるが，小児特有の形成手技的問題点：狭窄病変を作りやすい，人工建索の長さの微調整が困難，成人用のmaterialの使用ができない等により，手術結果は必ずしも良好とはならない．僧帽弁逆流症例に対する治療適応，方針の決定を行う際，心エコー検査による原因検索，詳細な解剖学的情報が必要となるが，病変を詳細に検討した報告はまだ少ない．【目的】小児期において弁形成を要した僧帽弁逆流症例について，術前，術直後，遠隔期における心エコー所見を再度見直し，術結果との関連について後方視的検討を行った．【方法：対象】1997～2008年の間に当院にて弁形成を施行したMR症例18例．合併併心奇形はASD 2 型およびVSDのみとし，先天性僧帽弁狭窄症例は除外した．また，心筋症に伴ったMR症例も除外した．ビデオにてエコー所見を再評価し，弁輪サイズ，弁可動性，弁下組織，弁形態，MR重症度について検討した．【結果】男 7 女11．初回手術年齢 3 カ月～14歳 3 カ月（中央値 3 歳11カ月）．ASD 4 例，VSD 3 例. 僧帽弁の主病変はMVP単独 9 例 ，cleft + MVP 9 例．初回手術前逆流の程度はMR3°11例，2～3°4 例，2°3 例．手術方法は，Kay Reed：10例，人工腱索移植：7 例，腱索短縮術：6 例，腱索移植：1 例，patch augmentation：2 例，cleft閉鎖：11例，Edge to edge：7 例，その他：4 例．再手術症 7 例のうち 4 例がMVRとなった．なお，MVR症例（6）の内訳：術前MR3°以上 5 例，2～3°1 例，また初回手術でMVRを必要としたのが 2 例．【結語】Cleft等，弁異型性が主病変のものは経過が良好であった．MVPが主病変である場合には，形成が困難となり僧帽弁置換を要するものが多い傾向を示した．今後，MVP症例における成績向上のためには，より詳細な術前の詳細なエコー評価・形成計画が必要と考えられた．