【目的】フォンタン（total cavopulmonary connection：TCPC）術後患者の体静脈径，血流の検討．【対象】TCPC術が施行された左室型患者18例（L群，6 歳～33歳，男：女 = 11：7），非左室型患者24例（non-L群，2～31歳，男：女 = 19：5）（中央値：ともに19歳）と健常者159例（N群，2 カ月～23歳，平均：8 歳，男：女 = 82：77）を対照とした．【方法】L群およびnon-L群の体静脈径を測定し，N群から求めた回帰式により％表示し，上大静脈（SVC）およびIVC血流（m/sec：肝静脈血流で代用）を自然呼吸下，パルスドプラ法にて最高流速を求めた．またIVCの短径/長径比（S/L比）も算出した．フォンタンの 2 群ではこれらのエコー指標と心臓カテーテル検査から得られた心内圧と比較した．【結果】（1）L群，non-L群のIVC短径％とSVC径％はN群と差は認めなかったが，IVC長径％はL群のみN群に比し有意に低値であった（94.6 ± 25.4％ vs 101.1 ± 19.5％，p < 0.01）．（2）IVCのS/L比はL群，non-L群ともにN群に比し有意に高値を示した（0.79 ± 0.15，0.77 ± 0.14 vs 0.68 ± 0.15，ともにp < 0.01）．（3）L群，non-L群のIVCおよびSVCの最高血流速度はN群に比し有意に遅かった （0.22 ± 0.10，0.28 ± 0.08 vs 0.85 ± 0.29，0.31 ± 0.09，0.33 ± 0.11 vs 0.7 ± 0.17，すべてp < 0.01）．（4）L群ではIVC短，長径％ともに心房内圧と正相関し（おのおの，r = 0.74，p < 0.01およびr = 0.79，p < 0.001），SVC径％は肺動脈圧と正相関した（r = 0.57，p < 0.05）．しかし，体静脈最高血流速度は心内圧と有意な関係は認めなかった．non-L群ではS/L比のみ心房圧と負相関を認めた（r = －0.51，p < 0.05）．【まとめ】TCPC術後の体静脈形態と血流動態は対照と異なり，体心室形態による差があるものの，心内圧と関連する．超音波検査での体静脈形態と血流動態評価はTCPC術後の血行動態把握に有用である．