【背景】左室圧最大変化率（LV dp/dtmax）は収縮性の変化を鋭敏に表すよい指標である．われわれは，これまで大動脈圧最大変化率（Ao dp/dtmax）とLV dp/dtmaxの比は，大動脈平均血圧（MAP）により規定されることを報告してきた．この関係を用いるとLV dp/dtmaxが非侵襲的に求められる可能性があり，臨床上非常に有用である．今回われわれは，この方法論の妥当性につき検討した．【方法】心臓カテーテル検査中に，LV圧を高精度圧測定用ガイドワイヤーを用いて測定し，LV dp/dtmaxを求めた．また，トノメトリーを使って同時に計測した上腕動脈の圧からAo dp/dtmaxを求め，カテーテルによる実測Ao dp/dtmaxとの相関式を算出し，トノメトリーによるAo dp/dtmaxを補正した（Ao dp/dtmax（T））．さらにAo dp/dtmax（T）とLV dp/dtmaxの比とMAPとの回帰式から，LV dp/dtmaxを推定した．対象は各種先天性心疾患21例である．【結果】Ao dp/dtmax（T）と実測Ao dp/dtmaxは非常によい正の相関を示した（r = 0.94）．さらに，前回報告同様，Ao dp/dtmax（T）とLV dp/dtmaxの比はMAPによりr = 0.89で規定され，この式から算出した実測LV dp/dtmaxは，Ao dp/dtmax（T）から予測したLV dp/dtmaxとよい相関を示した（y = 0.89X + 88，r = 0.88，SEE = 77）．【考察】先天性心疾患のLV dp/dtmaxは，上腕動脈におけるトノメトリーで測定した血圧波形から簡便に求めることができ，臨床上，非侵襲的に左室収縮性の評価が可能であり，非常に有用であると思われた．