【目的】われわれは第15・16回全国調査資料を用いて，免疫グロブリン（IVIG）を早期に使用した症例では冠動脈障害（CAL）発生頻度が高いことを報告した（小児内科35：1567–1569，2003）．今回は第19回川崎病全国調査資料を用い，初回投与量が 2g/kgの症例での投与開始病日別のCAL発生頻度を検討した．【対象および方法】報告された患者総数は20,475例で，重複症例を一本化した後，IVIG治療を受けた患者数は17,286例であった．うち初回投与量として 2g/kg（1,901～2,100mg/kg）が投与され，かつ投与開始病日が明らかな患者数は11,627例で，これを今回の対象とした．投与開始病日別にCAL発生頻度を調べ，第 1～4 病日投与開始例（1～4 病日群），第 5～7 病日投与開始例（5～7 病日群），第 8～10病日投与開始例（8～10病日群）に分けてそのCAL発生頻度を統計学的に解析した．CALは後遺症期の記載に基づき，拡大（Dil），瘤（ANm），巨大瘤（ANl）を選んだ．統計学的検討にはカイ二乗検定を用いた．【結果】投与開始病日別の患者数は第 5，第 4，第 6 病日の順で全体の77.7％を占めた．一方，1～4 病日群は 3,188例（全体の27.4％）で，Dil 2.32％，ANm 1.13％，ANl 0.50％，5～7 病日群は 7,712例（同66.3％）で，Dil 1.80％，ANm 0.56％，ANl 0.19％，8～10病日群は623例（同5.4％）で，Dil 3.69％，ANm 1.93％，ANl 0.0％であった．統計学的検討は後遺症なし例と後遺症あり（Dil + ANm + ANl）例に分けて各群間で検討した．1～4 病日群と 5～7 病日群の間と 5～7 病日群と 8～10病日群の間にはp < 0.0001の有意差が確認され，1～4 病日群と 8～10病日群の間には有意差はなかった（p = 0.059）．【考察】今回の 2g/kg投与群においても過去の検討と同様に，第 1～4 病日投与群と第 5～7 病日投与群との間にCAL発生頻度に有意差が確認できた．早期投与を必要とする患者群は重症なのか，あるいは投与時期を遅らせればCAL発生頻度を抑えることができるかは不明であるが，投与病日を意識した治療計画が大切である．