日本小児循環器学会雑誌 第24巻 第6号（714-720） 2008年
著者
勝又 庸行1,2），鈴木 淳子2），武村 濃3），北爪 勉2）
所属
山梨大学医学部小児科1），東京逓信病院小児科2），放射線科3）
要旨
目的：先天性冠動脈奇形の診断と経過観察においてmagnetic resonance coronary angiography（MRCA）とmagnetic resonance（MR）心筋造影の有用性を検討した．
方法：使用装置はGyroscan Intera 1.5T Master R9（Philips社製）で自然呼吸下に，MRCAで冠動脈の形状や走行を，MR心筋造影で心筋虚血と心筋病変を評価した．
対象：対象は心エコー検査または冠動脈造影検査（coronary angiography：CAG）で起始異常が疑われた 5 例（右冠動脈左冠動脈洞起始 3 例，左冠動脈右冠動脈洞起始 1 例，左冠動脈高位起始 1 例）および左冠動脈主幹部閉塞 1 例と冠動静脈瘻 2 例の計 8 例で，検査時年齢は 8 カ月～31歳（中央値 5 歳 4 カ月）であった．
結果：MRCAはCAGに比し，起始異常の冠動脈と大血管との位置関係が明瞭に描出され，閉塞血管組織の有無の評価も可能であった．さらに心筋造影では虚血（4 例）や心内膜下梗塞（1 例）を検出し，心筋viabilityの評価も可能であった．
結論：先天性冠動脈奇形においてMRI（magnetic resonance imaging）は診断と経過観察に有用と考えられた．
平成19年10月2日受付
平成20年7月14日受理
キーワード
magnetic resonance imaging ，coronary angiography，myocardial imaging ，anomalous coronary arteries
別冊請求先
〒409-3898 山梨県中央市下河東1110 山梨大学医学部小児科 勝又 庸行