日本小児循環器学会雑誌 第27巻 第1号（35-42） 2011年
著者
北爪 勉1)，鈴木 淳子1)，武村 濃2)，園部 友良3)，土屋 恵司3)
所属
東京逓信病院小児科1)，放射線科2)，日赤医療センター3)
要旨
目的：冠動脈横断面を描出する最新のMRI撮像法を用いて，川崎病で冠動脈拡大を来さなかった“正常冠動脈”，“瘤の退縮”や“一過性拡大”部位の冠動脈壁厚を計測し内膜肥厚の有無を検討した．
方法：使用装置はPhilips社製Gyroscan Intera 1.5T Master R9．シーケンスは2D black-blood-spiral k-space order TFE法を使用し，血管壁を横断面で描出した．測定部位は右冠動脈近位部，左冠動脈主幹部，左前下行枝近位部とした．
対象：川崎病既往の65例(検査時年齢は11カ月～29歳10カ月：中央値5歳3カ月)，“正常冠動脈：78カ所”，“退縮：46カ所”，“一過性拡大：15カ所”を計測した．
結果：正常冠動脈壁は14歳以上で9カ所(9/13)が描出されたが14歳未満では描出例がなかった(0/65)．退縮では46カ所中26カ所(56.5%)で描出され，14歳未満でも38カ所中18個所(47.4%)が描出された．これは正常冠動脈の描出率と比較して有意差が認められた(p<0.01)．一過性拡大も14歳未満において3カ所(3/11)で描出された．
結論：退縮部位や一過性拡大がみられた部位に，軽度の内膜肥厚を認めた．
平成22年4月9日受付
平成22年12月1日受理
キーワード
Kawasaki disease，magnetic resonance coronary angiography，spiral-black blood method，arterial wall thickness，regressed of coronary aneurysm
別刷請求先
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